Durante el proceso de entrega de Agentes anestésicos durante una cirugía, es vital contar con elementos pasivos que ayudan a una ventilación adecuada la cual con ella varios elementos importantes sobre todo cuando hablamos de un sistema de ventilación recirculante; es decir, parte del gas que expira el paciente retorna al circuito de gas fresco aprovechando el agente anestésico.
Uno de los elementos más importantes durante este proceso es el absorbente de CO2, el cual nos ayudara a retener este gas expirado por el paciente, además de apoyarlo con humedad pasiva para que las vías áreas no recientan tanto la ventilación mecánica sin humidificación activa.
El gas cuando es expirado por el paciente antes de llegar al fuelle de la maquina o válvula de desacople dependiendo la tecnología de cada sistema de Anestesia, pasara a través de un recipiente llamado Absorbedor el cual tiene una sustancia en estado de polvo granular denso con capacidad de alterar su color al saturarse de CO2 comúnmente llamado Cal Sodada o también utilizada la Cal Cálcica.
La Cal Sodada está conformada por hidróxido de calcio Ca(OH)2 e hidróxido de sodio NaHCO3 los cual llevan la absorción CO2 esto debido a la reacción siguiente:
CO2 + Ca(OH)2 à CaCO3 + H2O + calor (en presencia de Agua)
Esta combinación ha sido utilizada durante mucho tiempo desde que los sistemas de anestesia se han ido desarrollándose tecnológicamente. Durante este tiempo se ha observado aparte del beneficio de retención de CO2 y humidificación pasiva, algunos aspectos no beneficios es la producción de sustancias que llegan al pacientes durante la ventilación:
- Monóxido de Carbono CO. Este elemento puede incrementar la Carboxy Hemoglobina en el paciente el cual es toxico para los ellos en grandes cantidades.
- Formaldehido HCOH. Es una sustancia irritante y relacionado con procesos cancerígenos en el cuerpo.
- Compuesto A. Es un elemento que en grandes cantidades esta relacionado a daño hepático y renal.
Hay que aclarar que no todas las marcas de Cal Sodada generan todos los componentes. Dependerá de los procesos de fabricación de cada marca.
La Cal Cálcica está conformada con Hidróxido de Calcio Ca(OH)2 y Sulfato de Calcio en su mayoría; esta mezcla garantiza la nula producción de Monóxido de Carbono, Formaldehido y Compuesto A. Además de la combinación con Cloruro de Calcio y Agua acondicionada del 10 al 18% mejorando el proceso de humidificación pasiva durante la ventilación.
Actualmente para un manejo correcto y de seguridad biológica para evitar el contacto con los usuarios exponiéndose a contaminación ya existen diferentes presentaciones rellenadas y diseñadas para los diferentes sistemas de Anestesia:
Estas presentaciones ayudan a los hospitales a mejorar el manejo de residuos RPBI y evitar contaminaciones en los mismos.
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